ZINC en Fibrosis Quística
El zinc es un
mineral que tiene muchas funciones en nuestro organismo como regular el apetito, el crecimiento y la
inmunidad. Estas funciones, junto a que su absorción puede estar inhibida por
la presencia de grasa y proteína no digerida en el intestino, hacen que sea un
mineral de gran interés para las personas con FQ.
El zinc es un nutriente
esencial porque nuestro organismo no es capaz de sintetizarlo y debe ser
aportado por la dieta o los suplementos multivitamínicos. Su nivel en sangre se
mantiene a través de la absorción intestinal tanto del zinc aportado por los
alimentos y los suplementos (aporte externo) como del zinc “reciclado", el
que se excreta del páncreas en el intestino).para que pueda ser reabsorbido
(aporte interno).
La malabsorción
de grasa puede interferir con la conservación normal del zinc y mejora con el
tratamiento de reemplazo de enzimas pancreáticas. Su absorción también puede estar
inhibida por la presencia en grandes cantidades de:
- fitatos, son sustancias químicas
naturales presentes principalmente en cereales, legumbres, frutos secos y
semillas. Los fitatos son antinutrientes, en tanto en cuanto tienen la
capacidad de unirse a nutrientes e impedir su absorción.
- fibra
dietética
- otros
minerales, como el calcio y hierro, se recomienda tomar estos suplementos
separados del suplemento de zinc.
El déficit de
zinc se presenta ya en muchos casos desde el diagnóstico por cribado neonatal,
por ello es importante hacer un diagnóstico temprano, identificar el estado del
páncreas e iniciar cuanto antes la suplementación con enzimas pancreáticas,
macro y micro nutrientes, incluyendo el zinc para promover un estado
nutricional óptimo. Una ingesta adecuada de zinc es vital sobre todo en
periodos de rápido crecimiento.
El zinc está
relacionado con la vitamina A o retinol, su presencia es necesaria para la
síntesis de la proteína que transporta el retinol en el hígado y lo libera a la
sangre. Se debe considerar la suplementación con zinc cuando los niveles de vitamina
A están bajos y no responden a la suplementación con vitamina A.
Un uso adecuado
de las enzimas pancreáticas y tomar un suplemento multivitamínico que contenga
zinc suele ser suficiente para mantener un estado normal de este mineral. La
deficiencia de zinc es difícil de caracterizar en FQ porque puede estar
presente cuando el zinc se encuentra en sangre en niveles normales. Los niveles
bajos en plasma sólo identifican aquellas personas con deficiencia de moderada
a severa. La sospecha de un déficit de zinc se puede presentar cuando hay
cambios en el apetito y el crecimiento y más sutilmente cuando disminuye la
inmunidad. Al igual que con otros nutrientes, las personas con FQ deben ser
evaluadas individualmente.
Bibliografía
- Borowitz
D,
- Sinaasappel
M y cols. Nutrition in patients with CF: a European Consensus. J Cyst
Fibros 2002
- Krebs
NF, Sontag M, Accurso FJ y cols. Low plasma zinc concentrations in young
infants with cystic fibrosis. J of Peds.
1998. 133(6):761-4.
- Palin
D, Underwood BA, Denning CF. Effect of oral zinc supplementation on plasma
levels of vitamin A and retinol binding protein in cystic fibrosis. Am J Clin Nutr. 1979;32:1253-1259.
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