domingo, 15 de noviembre de 2015

5 desayunos diferentes, rápidos y nutritivos

Para romper con la rutina y empezar el día con más energía, prueba éstos desayunos rápidos, calóricos  y deliciosos. 

1. Yogur con muesli y trozos de fruta
Es preferible escoger un yogur natural entero para tener un desayuno más energético pero sin azúcares añadidos. La fruta puede variar, escoge alguna que te guste, mejor si es de temporada. Con éste desayuno éstas combinando un lácteo con fruta y cereales


2. Tostada de aguacate con huevo
Con ésta tostada tendrás energía de sobra para toda la mañana. Mejor elegir un pan integral. El aguacate es un alimento clave para una persona con FQ, si quieres saber más sobre sus propiedades, ya hablamos de él en éste post


3. Banana porridge  o gachas de avena y plátano
Para disfrutar de estas gachas mezcla 1 parte de leche entera muy caliente o hirviendo con 1 parte de copos de avena. Por otro lado machaca un plátano con un tenedor  y después mezclado todo. Espolvorea un poco de canela y disfrútalo cuando aún está caliente. Es una combinación perfecta de lácteo, cereales y fruta, cuyo sabor y textura recuerda a la del arroz con leche.


4. Tostada de mantequilla de almendra y plátano.
Otra buena combinación para empezar bien la mañana es cereal, más fruto seco, más fruta. Es una mezcla que nos aporta energía, fibra, grasas cardiosaludables, vitaminas y minerales. La mantequilla de almendra cada vez se está haciendo más popular y ya podemos encontrarla en casi todos los supermercados. Su sabor sorprende al principio, pero consumida de ésta manera es un auténtico vicio. Como siempre que consumimos pan, la rebanada es preferible que sea integral.



5. Tostada de queso mascarpone, pera y nueces
Pan, lácteo, fruta y fruto seco... Y tenemos un desayuno completísimo, energético y delicioso.




jueves, 5 de noviembre de 2015

El consumo de alcohol

Una de las preguntas que suelen plantearse los adultos con fibrosis quística es si pueden consumir alcohol. A priori, beber alcohol si tienes FQ no es una buena idea por todas éstas razones:
  1. El alcohol puede interferir con los medicamentos que tomas, incluso consumido en pequeñas cantidades, como por ejemplo disminuyendo el efecto de antibióticos, o produciendo hepatotoxicidad.
  2. El consumo de alcohol de manera regular afecta a la función hepática, es decir, dañando el hígado, que es un órgano muy vulnerable en personas con FQ.
  3. También actúa como un depresor del sistema respiratorio. La capacidad de toser se ve comprometida, dificultando la respiración y favoreciendo el acúmulo de moco en los pulmones.
  4. Su ingesta puede afectar al control de la glucosa en personas con diabetes relacionada con FQ.
  5. El alcohol contribuye a la deshidratación. Las personas con FQ tienen, de por sí, una mayor tendencia a la deshidratación ya que tienen mayores pérdidas de sal a través del sudor. Además, ésta puede ocurrir rápidamente y sin haber pasado sensación de sed.
  6. Afecta a los ritmos de sueño, pudiendo provocar cansancio y agravar tu estado salud.

Si quieres consumir alcohol de manera ocasional, te recomendamos que lo consultes con tu médico de manera que pueda darte las pautas a seguir para evitar la interacción con medicamentos y disminuir los demás efectos adversos que puede ocasionar.

Aquí te damos algunos consejos que siempre deberás seguir cuando lo consumas, sobretodo en caso de diabetes:
  • Siempre que consumas alcohol debes hacerlo después de haber comido y haber tomado tus enzimas.
  • Ten a mano algún alimento rico en azúcar, como un zumo, un refresco, caramelos o pastillas de glucosa para tomarlo en caso de hipoglucemia.
  • Controla tu glucosa antes y después de la ingesta de alcohol para poder prevenir hipoglucemias y saber cómo suele responder tu cuerpo ante el consumo de alcohol.
  • Bebe agua antes y después de tomar alcohol para evitar la deshidratación y evita la cafeína, puesto que es un diurético.

viernes, 16 de octubre de 2015

NUTRIENTES ESENCIALES EN LA NUTRICIÓN DEPORTIVA

HIDRATOS DE CARBONO

No importa cuál sea el tipo de deporte que se realice, los carbohidratos son vitales para mejorar el rendimiento, ya que estos son el combustible para los músculos activos. La cantidad que necesitas dependerá del programa de entrenamiento y de los objetivos dietéticos. En general, cuanto más intenso sea el programa de entrenamiento, más hidratos de carbono necesitarás incluir en tu dieta. Una dieta baja en carbohidratos puede conducir a una falta de energía durante el ejercicio, fatiga temprana, pérdida de concentración y retraso en la recuperación.

Los hidratos de carbono se almacenan en el músculo en forma de glucógeno. Las reservas corporales de glucógeno son limitadas y deben de reponerse cada día. La mejor manera de hacer esto es teniendo un patrón de alimentación regular que incluya una comida alta en carbohidratos 2-3 horas antes del ejercicio. Después de realizar el ejercicio se deben de reponer las reservas de glucógeno inmediatamente con una merienda con un alto contenido en hidratos de carbono. La recarga de los depósitos de glucógeno más eficaz se produce dentro de 0-30 min después del ejercicio.

Más específicamente trata de consumir 1 g de carbohidratos por kg de peso dentro de las dos primeras horas después del ejercicio. Si el ejercicio realizado ha sido ligero, 50g de hidratos de carbono serán suficientes. La comida principal (2-4 horas después del ejercicio) también debería contener gran cantidad de alimentos ricos en carbohidratos. A modo de ejemplo te damos un listado de alimentos, pero sería fundamental el asesoramiento con un dietista-nutricionista para que ajuste las cantidades y tipos de alimentos apropiados para ti.


Cantidad de Carbohidratos necesarios para atletas según el nivel de actividad

Tiempo

Ingesta recomendada por Kg/día

3 – 5 horas/semana
5 – 7 horas/semana
1 – 2 horas/día
+ de 2 horas/día
4 – 5g
5 – 6g
6 – 8g
8 – 10g

Alimentos que contienen 50g de Hidratos de Carbono

  • 2 plátanos medianos
  • 800ml de bebida isotónica para deportistas
  • 500ml de zumo de frutas
  • 2 geles de carbohidratos
  • 3 (25g) barritas de cereales
  • 15 albaricoques secos
  • 3 rebanadas de pan de molde
  • 1 bol de cereales grande (60g)
  • 200-250g de pasta o arroz cocido
  • 1 patata grande (250g)


PROTEÍNA

La proteína es necesaria para la construcción y reparación muscular y juega un papel importante en la forma en el que el cuerpo responde al ejercicio.

¡Uno de los mayores mitos es que el consumo de grandes cantidades de proteína equivale a grandes bíceps!. Los atletas de fuerza tienen mayor necesidad de proteínas (1,2 – 1,7g por kg de peso corporal por día) que los atletas de resistencia (1,2 – 1,4g por kg de peso corporal por día) que tienen necesidades ligeramente superiores a la población sedentaria general (0,8 – 1,0g por kg de peso corporal por día). Sin embargo siempre que se cumplan los requerimientos de energía, una dieta saludable sin duda proporcionará suficiente proteína para satisfacer cualquier requisito de aumento.

El aumento de masa muscular se consigue a través de la combinación de entrenamiento de resistencia y una dieta que contenga una cantidad de energía y carbohidratos adecuada.

¡Si sólo te concentras en una alta ingesta de proteínas sin suficiente cantidad de hidratos de carbono, la proteína se utiliza para producir energía en lugar de ser utilizada para construir músculo!.

Además, la ingesta baja de carbohidratos conducirá a bajos niveles de energía, lo que hará que sea muy difícil entrenar y rendir al máximo.

Alimentos que contiene 20g de Proteína aproximadamente

  • 75g de carne de vacuno, cordero, cerdo, pollo
  • 100g de pescado
  • 100g de atún de lata sin aceite
  • 600ml de leche
  • 60g de queso bajo en grasa
  • 400g de Yogurt
  • 3 huevos
  • 100g de legumbres
  • 100g de frutos secos

  

CONSEJOS SOBRE CARBOHIDRATOS

·      Elije alimentos ricos en hidratos de carbono complejos y añade otros tipos de alimentos en las comidas y meriendas para proporcionar una buena fuente de proteínas y otros nutrientes.

·      Divide la ingesta total de carbohidratos en varias comidas a lo largo del día y siempre recuerda realizar una ingesta rica en hidratos de carbono después del ejercicio para reponer tus reservas (glucógeno).

·      Trata de tener siempre opciones portátiles, como fruta fresca, frutos secos, barritas de cereales, etc.

·      Las bebidas deportivas, barritas y geles de carbohidratos pueden aumentar tu ingesta de hidratos de carbono durante el entrenamiento y la competición.
  

CONSEJOS SOBRE LAS PROTEÍNAS

·      Elije una variedad de alimentos ricos en proteínas. Carne magra, aves, pescado, huevos, leche y productos lácteos como el queso y el yogurt, legumbres, soja y frutos secos son todos buenos ejemplos de alimentos ricos en proteínas.

·      La ingesta de proteínas debe ser distribuida a lo largo del día. No dejes que la proteína domine todas las comidas, deja suficiente espacio en tu plato para los alimentos ricos en hidratos de carbono y las verduras.
  


GRASA

La cantidad total de grasa que se necesita depende de las necesidades totales de energía, los objetivos de la composición corporal y del deporte. Los atletas deben seguir las pautas de una alimentación saludable que se centre en el consumo de cantidades equilibradas de grasas monoinsaturadas y ácidos grasos omega-3 y una reducción en la ingesta de grasas saturadas.

Las fuentes más ricas en grasas monoinsaturadas son el aceite de oliva, el aguacate y las aceitunas. Las grasas omega-3 se encuentran en los pescados grasos como la caballa, atún fresco, salmón y sardinas, así como en el aceite de linaza (semillas de lino), en las nueces y en la soja. Recuerda tomar tus enzimas pancreáticas cuando consumas alimentos ricos en grasa.

 


HIDRATACIÓN

Mantener una hidratación adecuada es esencial para el rendimiento. La deshidratación afecta tanto al rendimiento físico como mental. Los efectos se acentúan cuando el cuerpo está cada vez  más deshidratado. Es importante comenzar cada sesión de entrenamiento y competición bien hidratado, tomar líquidos durante el entrenamiento y partido y restaurar los niveles de hidratación tan pronto como sea posible después del ejercicio con el fin de reemplazar el agua y las sales perdidas por el sudor.

Hay algunas maneras simples pero eficaces para evaluar el estado de hidratación, tales como el seguimiento de peso corporal diario, (es decir, la estimación de las pérdidas de líquidos durante el ejercicio) y el seguimiento de los cambios en los hábitos urinarios, color del la orina, frecuencia y volumen. La elección de la bebida depende de la intensidad, la duración del ejercicio y sus objetivos de entrenamiento. En general:

·     Ejercicios de baja a moderada intensidad que dura menos de una hora, es decir, cuando las pérdidas de sudor son bajas  à AGUA.

·      Sesiones moderadas o duras que duran más de una hora, es decir, cuando las pérdidas de sudor son mayores à  Suero oral

 

CONCLUSIÓN

Una ingesta adecuada de alimentos y líquidos es crucial si quieres entrenar más duro y recuperarte más rápido después de las sesiones de entrenamiento y competición. En resumen, ingiere la cantidad adecuada de alimentos para tu nivel de actividad, asegúrate de que comes una variedad de alimentos adecuada para satisfacer los cinco objetivos de la nutrición deportiva, y sobre todo ¡disfruta de tu comida!.


BIBLIOGRAFÍA


  1. Díaz F, Vilaró J. La actividad física y el deporte. Los tres pilares del tratamiento en la fibrosis quística. Federación Española contra la Fibrosis Quística. Capítulo 4: (19-23)
  2. Helmes E, Aragon A, Fitschen P. Evidence-based recommendations for natural bodybuilding contest preparation: nutrition and supplementation. Journal of the International Society of Sports Nutrition 2014, 11:20  doi:10.1186/1550-2783-11-20
  3. Patel L. Sport. Food Fact Sheet. The British Dietetic Association, 2013.
  4. Francis E, Holway & Lawrence L. Sport-specific nutrition: Practical strategies for team sports. Journal of Sport Sciences, 2011.

lunes, 5 de octubre de 2015

NUTRICIÓN Y DEPORTE EN FQ

Actualmente la práctica regular de deporte es un pilar fundamental para el desarrollo tanto a nivel físico como psíquico de las personas con FQ.

OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD DEPORTIVA 

  1. Mejorar la fuerza y resistencia general y en especial de la musculatura respiratoria.
  2. Facilitar la higiene bronquial disminuyendo el riesgo potencial de infecciones.
  3. Mejorar la capacidad pulmonar.
  4. Mejorar aspectos psicosociales como la integración y la autoestima.

La elección del tipo de actividad deportiva a realizar por la persona con FQ dependerá de la edad, capacidad respiratoria, contraindicaciones o enfermedades asociadas y de las preferencias individuales. Sería aconsejable realizar una prueba de esfuerzo para determinar la tolerancia al ejercicio.


Las recomendaciones para obtener los mejores resultados consiste en la elección de ejercicios aeróbicos (de resistencia) complementados con ejercicios anaeróbicos (fortalecimiento o potenciación muscular).

Los ejercicios aeróbicos más recomendados son la natación, el atletismo y el ciclismo, a ser posible al aire libre. La musculación se debe basar en un ejercicio con cargas ligeras, gran número de repeticiones (20-25) priorizando el trabajo de la musculatura respiratoria y acompañadas siempre de ejercicios de control respiratorio y estiramiento musculares.

La equitación, baile, gimnasia rítmica y deportes de raqueta (pádel, tenis, bádminton..) son también beneficiosos por su efecto sobre la movilidad de la caja torácica y el despegamiento de las secreciones bronquiales.

Los deportes de contacto (fútbol, artes marciales) así́ como los de competición se valorarán bajo supervisión del médico y el fisioterapeuta responsables la adecuación de éstos a cada caso concreto

La nutrición juega un papel fundamental durante el entrenamiento y la competición de los atletas con FQ en cualquier deporte. Una buena elección de los alimentos ayuda a conseguir un aporte suficiente de energía para el ejercicio y recuperación posterior.


METAS EN LA NUTRICIÓN DEPORTIVA 

  1. Realiza una alimentación variada y equilibrada que suministre la cantidad adecuada de energía y nutrientes esenciales.
  2. Consume gran cantidad de alimentos ricos en carbohidratos como los cereales, pan, pasta, arroz, fruta y verduras.
  3. Trata de comer 5 raciones de frutas y verduras al día (fresca, congelada, seca o enlatada).
  4. Rehidrátate y recarga tus depósitos de glucógeno con alimentos ricos en hidratos de carbono y líquidos tan pronto como sea posible tras el ejercicio.
  5. Asegúrate que estás bien hidratado bebiendo durante todo el día, así como antes, durante y después del ejercicio. Una persona con FQ necesita mayor hidratación por transpirar 8 veces más que una persona sin FQ.


lunes, 21 de septiembre de 2015


EL ABORDAJE PSICOTERAPEUTICO EN LA FIBROSIS QUÍSTICA: EL CUARTO PILAR EN SU TRATAMIENTO

 

 
PSICOTERAPIA                                                    ALIMENTACION
             FISIOTERAPIA                                                       ANTIBIOTERAPIA
                               
 
Todos los avances en el estudio de la FQ, han contribuido favorablemente a mejorar el control y seguimiento de las personas con FQ, lo que supone de progreso en las terapias asistenciales (nuevos enzimas pancreáticos, vitaminas, nuevos antibióticos, mejoras en la alimentación y otras terapias).
La FQ es una enfermedad crónica con manifestaciones de múltiples órganos y sistemas con grados de afectación variables, que requiere tratamiento de por vida y en ocasiones hospitalizaciones.
Los niños con enfermedades crónicas pueden presentar cambios emocionales o problemas de conducta que pueden afectar a la hora de llevar una vida similar a los de su misma edad.
Es importante….
Tener en cuenta los posibles cambios en el estado de ánimo y en el comportamiento, tanto en la persona con FQ como en su familia, dado que pueden dificultar la realización del tratamiento. La aparición de síntomas como cansancio, angustia, irritabilidad, pueden ser expresiones de la enfermedad o reacciones individuales frente a la misma.
El niño sabe de su enfermedad mucho más de lo que suponen los adultos, ya que a la información trasmitida por sus padres y el equipo de salud se le debe sumar la que obtiene de la observación, a través de internet y del contacto con otros niños afectados.
La enfermedad puede provocar diversas reacciones: temor, ansiedad, alteraciones del apetito, sueño o estado de ánimo. También pueden advertirse otras actitudes como negación o rechazo a los tratamientos, dependiendo del estado clínico, de la etapa del desarrollo psicológico en la que se encuentra, de la actitud familiar, del lugar del tratamiento, y de la atención afectiva que se le brinde.
EL ESTADO DE ÁNIMO AFECTA DIRECTAMENTE AL APETITO Y ESTE A SU VEZ PUEDE AFECTAR AL ESTADO NUTRICIONAL EN LA PERSONA CON FQ
 
 EN LA COMUNICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO
 
En nuestro medio, la mayoría de los niños son diagnosticados en los primeros meses o años de vida.
Por ello, crecen incorporando el manejo de la enfermedad como parte de sus vidas y poco a poco, comienzan a conocerla.
Por su parte, los padres perciben las consecuencias de la enfermedad desde el primer momento. La comunicación del diagnóstico representa un duro golpe, por la información traumática que reciben. Es habitual que la familia viva esta etapa en un clima de desazón que impide el control de las manifestaciones emocionales tales como: negación de la enfermedad, tristeza y desilusión, sentimiento de culpabilidad y/o temor a lo desconocido.
Un estado de shock emocional inicial puede ocasionar un cuadro transitorio de embotamiento intelectual que dificulta la comprensión y el registro de la información recibida.
Desde el momento en que los padres son informados sobre el diagnóstico están fuertemente impresionados por una realidad amenazante y pueden tener dificultad para pensar positivamente sobre el futuro. Son importantes los mensajes que ayuden al desarrollo de la esperanza y posibiliten ampliar la visión de la vida, por cuanto ésta contiene muchas facetas y la FQ es sólo una.
Tomar conocimiento de una noticia desagradable siempre es difícil de aceptar; por lo tanto, en un primer momento son frecuentes las reacciones de duda o huida que pueden determinar otras consultas.
La no aceptación de la enfermedad puede ser un mecanismo de defensa contra la angustia y el dolor. Cuando esta actitud se prolonga puede tener un efecto desfavorable en la evolución al determinar la falta de cumplimiento de los tratamientos indicados.
En algunos casos la resistencia al tratamiento, puede ocurrir cuando los padres interpretan equivocadamente esta práctica como una agresión a un niño enfermo.
En algunas familias puede advertirse dificultad en registrar los cambios en el estado clínico del niño, la que puede ser entendida como una forma de "no querer saber nada" con la enfermedad, sin poder comprender que el tratamiento adecuado mejoraría la calidad de vida.
El niño y la familia necesitan adaptarse poco a poco. Es fundamental que puedan solicitar a los profesionales toda la información necesaria.
LAS FAMILIAS DEBEN SOLICITAR APOYO PSICOLÓGICO DESDE EL PRINCIPIO
Los padres junto al equipo de salud deberán buscar estrategias individuales que estimulen la realización de las prácticas terapéuticas cotidianas, a pesar de las conductas negativas o de enojo que puedan aparecer. La disposición que el niño adopte frente a su tratamiento dependerá especialmente de la actitud de sus padres
Y  EN LA ADOLESCENCIA
Los cambios en la conducta y en la adaptación social durante la adolescencia son normales y guardan continuidad con el desarrollo psicológico anterior.
Generalmente la conducta se torna desorganizada, llena de reacciones imprevistas que perturban la convivencia familiar.
Muchos jóvenes pueden manifestar una mayor dependencia de sus padres en relación con la necesidad de atenciones y cuidados permanentes.
Puede aparecer rechazo a los tratamientos: rebeldía con los horarios, medicaciones, etc...
Es importante alentar a los adolescentes a tomar una postura activa e independiente de los padres en las consultas, incrementando la comunicación y el vínculo con el equipo profesional.


COMO CONCLUSION……

En relación a las características de la enfermedad, se observa que en los distintos momentos evolutivos y para cada persona con FQ existe una gran diversidad de actitudes y reacciones posibles frente a la misma. La mayoría de las familias y personas con FQ, encuentran recursos para abrirse camino ante las vicisitudes de la evolución y tratamiento, tendiendo a la búsqueda de momentos placenteros y experiencias gratificante. No obstante, resulta muy positivo y ayuda a mantener una buen nivel emocional, el ABORDAJE PSICOTERAPÉUTICO PRECOZ.
 
 
Bibliografía:
1.-Aspectos psicológicos del paciente con fibrosis quística: ¿qué ocurre cuando la enfermedad avanza? R.M. Girón, F. Cuadrado. Rev Patol Respir 2006; 9(2): 53-54.
 
2.-J.Ferrer Calvete et al. Perspectiva histórica. Libro Blanco de atención a la fibrosis quística. 2002; 8-10.
 
3.-Fibrosis quística y su repercusión psicológica en la familia; RM Pérez Calviño, R. Carbonell, Pérez, Dixan ,A .Martínez. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Nº 197, 2014.